山西省吕梁市人民政府


吕梁市人民政府关于印发《吕梁市市级煤炭可持续发展基金使用管理暂行办法》的通知


吕政发〔2008〕19号







各县(市、区)人民政府，市直各有关部门：

《吕梁市市级煤炭可持续发展基金使用管理暂行办法》已经市政府第43次常务会议通过，现予印发，请遵照执行。




二○○八年六月三日



吕梁市市级煤炭可持续发展基金

使用管理暂行办法

第一章 总 则

第一条 为了确保我市煤炭可持续发展基金(以下简称基金)的合理规范使用，促进全市煤炭工业及产煤地区经济社会的可持续发展，根据《中华人民共和国预算法》、《山西省煤炭工业可持续改革措施试行工作总体实施方案》、《山西省煤炭可持续发展基金安排使用管理实施细则》、《山西省煤炭可持续发展基金分成入库与使用管理实施办法》精神,结合我市实际,特制定本办法。

第二条 本办法所称煤炭可持续发展基金是指煤炭开采企业依照《山西省煤炭可持续发展基金征收使用管理实施办法(试行)》规定上缴的留市级部分的政府非税收入。

第三条 基金的使用按照“规划先行、统筹安排、专款专用、国库集中支付”的原则管理，严格执行收支两条线。

第四条 市人民政府为基金安排使用的主体。市财政局为具体管理部门，负责基金的预算安排和使用管理。

第五条 各县(市、区)人民政府要加强对基金安排使用管理工作的领导，提高资金使用效益。

第二章 基金使用范围及重点

第六条 基金主要用于企业无法解决的跨区域生态环境治理、支持资源型城市(地区)转型和重点接替产业发展、解决因采煤引起的其他社会性问题。

(一)跨区域生态环境治理。主要治理内容包括：煤炭开采所造成的水系破坏、水资源损失、水体污染；大气污染和矸石污染；植被破坏、水土流失、生态退化；土地破坏和沉陷引起的地质灾害等。

(二)资源型城市、产煤地区转型和重点接替产业发展。主要支持领域包括：重要基础设施；符合国家产业政策要求的煤化工业、煤炭工业、煤炭安全、装备制造业、新材料工业、旅游业、服务业、高新技术产业、特色农业发展等。

(三)解决因采煤引起的社会问题。主要支持领域包括：分离企业办社会；棚户区改造；与煤炭工业可持续发展关系密切的科技、教育、文化、卫生、就业和社会保障等社会事业发展；其他社会事业发展等。

(四)市政府确定予以支持的重点项目。

第三章 基金使用及下达

第七条 基金使用实行分级管理。市、县分成的基金安排使用分别由市、县级政府统筹管理，纳入同级年度财政预算，经同级人大批准后按规定安排使用。

第八条 市人民政府编制基金使用规划，市级基金使用规划由市人民政府组织有关部门分别制定环境生态治理规划、资源型城市转型和重点接替产业发展规划、社会事业发展规划等，并由市人民政府批复后实施。

第九条 市级基金使用结合规划，按照预算实行项目申报制度。凡使用市级基金的项目，由项目单位报市发改委、财政局，市发改委牵头商市财政局等相关部门后,对项目进行综合平衡一并审查提出项目计划，并组织专家评审,根据评审结果报市政府审定,市财政局根据市政府审定的意见,按照政府投资管理程序和财政预算管理规定下达项目资金计划,资金实行国库集中支付。

第四章 基金使用方式

第十条 煤炭可持续发展基金采取拨款补助、持股或参股经营、贷款贴息三种使用方式。

第十一条 采取持股或参股经营的，由财政部门委托具备条件,有管理资质的资产经营公司代为持股或参股经营。同时要建立适时退出机制,即持股或参股3—5年起到扶持效果后适时退出。

第十二条 采取贷款贴息方式的项目，应当根据项目投资、建设周期和改造周期的长短确定贴息时间，贴息额以同期银行贷款合同利率为准计算。

第五章 监督管理

第十三条 项目建设单位要切实加强对扶持资金的管理，保证项目实施进度和实施质量，确保达到预期效益。

第十四条 项目完成后，项目建设单位应及时告知财政部门，并由财政部门组织验收和对基金使用情况进行绩效评价。审计部门应加强对基金使用的全程审计监督。

第十五条 市、县财政部门要加强对基金投资项目全过程的监督检查，确保资金安全、规范有效使用。

第十六条 对超范围安排使用基金的，市政府责令撤销其做出的项目投资安排，并对直接责任人和相关领导人员给予行政处分。

第十七条 挪用所拨基金的，市政府责令其改正并将所拨基金予以全额追回；情节严重的，取消该单位基金使用资格，并建议对直接责任人和相关责任人给于行政处分。

第十八条 基金安排和使用违反法律、法规规定的，依法予以处理。构成犯罪的，应当依法追究刑事责任。

第六章 附 则

第十九条 县级基金使用管理办法参照本办法制定，并报市人民政府备案；县级基金使用规划可参照市级规划编制，报市人民政府批准后实施。

第二十条 本办法自2008年6月1日起施行。


卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《心室辅助装置应用技术管理规范（试行）》的通知

卫办医政发〔2009〕186号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好心室辅助装置应用技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《心室辅助装置应用技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

二〇〇九年十一月十三日
心室辅助装置应用技术管理规范（试行）

为规范心室辅助装置应用技术审核和临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用心室辅助装置应用技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展心室辅助装置应用技术的最低要求。
本规范所称心室辅助装置应用技术是指应用心室辅助装置，利用外科手术或介入手段对危重病人进行心脏辅助的技术，包括体外型心室辅助装置和植入式心室辅助装置，不包括主动脉内球囊反搏术（IABP）和体外膜式人工肺氧合术（ECMO）。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展心室辅助装置应用技术应当与其功能、任务相适应。
（二）三级甲等综合医院或心血管病医院，有卫生行政部门核准登记的心脏大血管外科和心血管内科诊疗科目，有心脏大血管外科专用手术室、心血管造影室和心血管重症监护室。开展外科手术植入式心室辅助装置应用技术的医疗机构需具有卫生行政部门认定的心脏移植技术临床应用资质。
（三）心脏大血管外科。
开展心脏大血管外科临床诊疗工作10年以上，床位不少于50张，医疗机构每年完成的心脏外科手术病例不少于1000例，其技术水平达到三级甲等医院胸心外科专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。
（四）心血管内科。
开展心血管内科临床诊疗工作10年以上，床位不少于50张，其技术水平达到三级甲等医院心血管内科专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。
（五）心脏大血管外科专用手术室。
1.符合心脏大血管外科无菌操作条件。
2.具备心脏大血管外科手术的基本设备，如麻醉机、体外循环机、监护仪等。
3.有专用空气层流设施。
（六）心血管造影室。
1.符合放射防护及无菌操作条件。
2.配备800mA，120KV以上的心血管造影机，具有电动操作功能、数字减影功能和“路途”功能，影像质量和放射防护条件良好；具备医学影像图像管理系统。
3.有IABP设备。
4.能够进行心、肺、脑抢救复苏，有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。
5.有存放导管、导丝、造影剂、栓塞剂以及其他物品、药品的存放柜，有专人负责登记保管。
6.开展心内电生理检查和心律失常介入治疗还应当配备八导联及以上的多导联电生理仪。
（七）心血管重症监护室。
1.设置符合规范要求，达到III级洁净辅助用房标准，病床不少于20张，能够满足心室辅助装置应用专业需要。
2.符合心脏大血管外科、心血管内科危重病人救治要求。
3.有空气层流设施、多功能监护仪、呼吸机、心排量监测仪及IABP等设备，多功能监护仪能够进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测。
4.能够开展有创监测项目和有创呼吸机治疗。
5.有经过专业培训并考核合格的、具备5年以上心血管重症监护工作经验的专职医师和护士。
（八）其他辅助科室和设备。
1.医学影像科能够利用多普勒超声心动诊断设备进行床旁常规检查和无创性心血管成像与血流动力学检查。
2.有磁共振（MRI）、计算机X线断层摄影（CT）和医学影像图像管理系统。
（九）有至少2名具备心室辅助装置应用技术临床应用能力的本院在职医师，有经过心室辅助装置应用相关知识和技能培训并考核合格的、与开展的心室辅助装置应用相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
（一）心脏大血管外科及心血管内科专业医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科或内科专业的本院在职医师。
2.有10年以上心脏大血管外科或心血管内科专业临床诊疗工作经验，具有主任医师专业技术职务任职资格。
3.经过心室辅助装置应用技术相关系统培训并考核合格。
（二）其他相关卫生专业技术人员。
经过心室辅助装置应用技术相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守心室辅助装置应用技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗。严格掌握心室辅助装置应用技术的适应证和禁忌证。
（二）心室辅助装置的应用由2名以上具有心室辅助装置应用技术临床应用能力的、具有主任医师专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术者由具有心室辅助装置应用技术临床应用能力的、具有主任医师专业技术职务任职资格的本院医师担任，并制订合理的治疗与管理方案。
（三）实施心室辅助装置应用前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）建立健全心室辅助装置应用后监控和随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）在完成每例次心室辅助装置应用后，都要保留相关信息，建立数据库。
（六）医疗机构和医师按照规定定期接受心室辅助装置应用技术的临床应用能力审核，包括病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
（七）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理局批准的心室辅助装置相关器材。
2.建立心室辅助装置相关器材登记制度，保证器材来源可追溯。在应用心室辅助装置病人住院病历的手术记录部分留存心室辅助装置相关器材条形码或者其他合格证明文件。
3.不得违规重复使用一次性心室辅助装置相关器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。